中医药治疗小儿哮喘概况-2

2021
07-17

疾病

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  中药外敷治疗本病,免于服药之苦,简便易行,无副作用,患儿乐于接受。杜氏将中药(蛴螬、桃仁、杏仁、知母、胡椒)共为细末,用蛋清调成膏状,分为四等份,分别贴敷于双侧涌泉穴和足背与涌泉穴相对应的部位,治疗72例,全部缓解,其中用药1次完全缓解者36例[15]。黄氏用白芥子、延胡索各30 g,甘遂、细辛各15 g,制成药饼,纳入丁香、肉桂,敷于定喘、肺俞、膏盲三对穴位,每次贴敷2小时,在患儿发病期间敷贴,隔5天贴1次,共3次,配合内服麻杏苏子汤治疗小儿哮证220例,获满意疗效[7]。谢氏用麻黄、苏子、附子、干姜、白芥子等制成药垫背心,可温肺散寒、化痰平喘,以西药治疗者为对照组,观察组疗效明显优于对照组[16]。

  4 穴位注射

中医药治疗小儿哮喘概况-2

  穴位是经络脏腑之气输注于体表的部位,穴位注射可将针刺、药液对穴位的渗透刺激作用及药物的药理作用相结合而获得良效。朱氏治疗138例患儿,辨证属寒喘者用维丁胶性钙,热喘者用复方毛冬青注射液注于定喘穴,并配合拔火罐疗法,总有效率达100%[17]。吴氏按中医有热象者为生地黄组,有寒象者为附子组,每组16例,分别用自制生地黄注射液和附子注射液于哮喘易发季节行穴位注射(足三里配丰隆或足三里配天府)近期有效率90.63%,远期有效率91.1%[18]。林氏用黄芪注射液注入双侧足三里防治小儿哮喘47例,取得满意疗效[19]。

  5 雾化吸入法

  超声雾化吸入可通过超声震荡使药液变成极细小微粒,吸入终末支气管及肺泡,该法用于治疗支气管哮喘起效快,疗效高,安全方便,无毒副作用。任氏用蚓激酶超声雾化吸入,每天2次,每次20分钟,治疗小儿哮喘26例,以蝮蛇抗栓酶3号雾化吸入为对照组,结果治疗组疗效明显优于对照组[20]。周氏用麻黄雾化剂作超声雾化吸入治疗100例,对照组用地塞米松、庆大霉素雾化吸入,治疗组总有效率84%,明显高于对照组[21]。

  综上所述,针对小儿支气管哮喘发作来势急、病情重及服药困难的情况,诸家临证治疗各有千秋,目前仍以急则治标、缓则治本为原则,以辨证论治、专方治疗为主的口服药居多。此外尚有穴位外敷、穴位注射及雾化吸入法等,均取得了较好临床疗效,今后仍需探求高效、速效、简便易行、儿童乐于接受的最佳治疗措施,以期中医药防治小儿哮喘再上新的台阶。

  参考文献

  1 孙运岭.略谈活血法在儿科常见病中的运用.陕西中医,1996,17(12):542

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  3 张彩玲.疏利气机活血化瘀法治疗小儿哮喘120例.山东中医杂志,1996,15(7):306

  4 周明君.加味定喘汤治疗儿童哮喘106例.新中医,1995,27(5):25

  5 王繁宏等.中药治疗小儿支气管哮喘206例疗效观察.浙江中医杂志,1994,29(11):515

  6 李金水等.麻黄苏子汤治疗小儿哮喘120例.国医论坛,1997,12(4):37

  7 黄利莎.内外合治法治疗小儿哮喘症220例.湖南中医杂志,1994,10(1):35

  8 杨学政等.中西医结合治疗哮喘发作期间的疗效观察.实用中西医结合杂志,1996,9(11):664

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  10 何举纲等.中西医结合治疗小儿哮喘180例.中国中西医结合杂志,1997,17(1):55

  11 王霞.转移因子加防尔哮防治儿童哮喘50例.中国中西医结合杂志,1997,17(4):243

  12 袁美风.补肺健脾温肾汤对小儿哮喘发作的远期疗效观察.北京中医药大学学报,1996,19(2):40

  13 沈俊元.中西医结合治疗小儿支气管哮喘36例.中国中西医结合杂志,1995,15(12):754

  14 盛丽先.三紫汤防治小儿哮喘及其体液免疫观察.实用中西医结合杂志,1997,10(9):854

  15 杜全成.中药穴位外敷治疗小儿哮喘72例.国医论坛,1993,8(6):26

  16 谢培元等.药垫疗法治疗小儿哮喘51例.陕西中医,1994,15(8):346

  17 朱南方.拔火罐加穴位注射治疗小儿哮喘138例的临床观察.实用中西医结合杂志,1997,10(5):482

  18 吴瑞华等.中药穴位注射防治儿童哮喘近远期疗效观察.上海中医杂志,1992,(6):26

  19 林卓友.黄芪穴位注射防治小儿哮喘47例.江西中医药,1992,23(4):20

  20 任义先等.蚓激酶超声雾化吸入治疗小儿支气管哮喘.实用中西医结合杂志,1996,9(7):398

  21 周玉萍等.麻黄雾化剂治疗小儿哮喘100例.中医杂志,1994,35(1):62

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