疯狂的男科

在正规医院里极少施行的手术 被男科医院包装成“美化的名字” 而躺在手术台上的病人 在“专家”的恐吓下接受“手术套餐”

2017年8月24日，21岁的广西某高校学生王楠因自认为患有“早泄”，到贵港五洲医院（贵港五洲男科研究院）求医。经门诊检查，他被查出患有“前列腺炎”和“龟头敏感度过高”。主治医师高峰说，他的问题很严重，必须做“阴茎背神经降敏术”才能解决。

医生解释说，“因手淫压迫，造成阴茎背神经水肿，按照以往的技术会切断背神经。但是，现在我们采用最新技术，只需要将水肿的地方切开引流，并不是切断，过段时间慢慢就会恢复的。手术不会有任何后遗症和风险。”

在王楠签署了同意书并接受手术之后，医生说，通过高倍显微镜发现，他有4根神经水肿，“切开引流一根要1200元，一共4800元，你可以承受吗？”王楠想，既然已经切开了，就咬牙同意把这个手术做了。

术后，王楠觉得这个手术严重影响了他的健康，“被切断的部分没有感觉，拿针扎也没有痛感，我很担心会给我造成永久性损伤。”王楠多次去医院讨说法，院方不愿意赔偿，但告诉王楠可以减免手术费用。

王楠称，他这种情况如果要去做司法鉴定，也很难检查出来结果。再说，自己也没时间去做。于是，他于9月21日和这家医院签订了协议书，承诺不再继续“诋毁”该医院。医院并没有承认自己有过错，但退还了王楠4000元手术费。

（资料图片）泌尿科护士在工作。图/视觉中国

“换了个马甲”

高峰被贵港五洲医院描述为“首席男科主治医师，从事泌尿男性生殖临床工作20余年，多次参加省内外泌尿及性学会专业学术交流，发表论文20篇”。

他在接受《中国新闻周刊》采访时说，“阴茎背神经降敏术和阴茎背神经阻断术（又简称为“背阻术”）是两个不同的手术。我们给他（王楠）做的降敏术是在高倍显微镜下实施的，只会对他的病有好处，一点后遗症都没有。”

“医学上没有降敏术这个词。一些民营医院现在开展的降敏术，其实就是背阻术‘换了个马甲’而已。”中华医学会男科学分会主任委员、北京大学第三医院男科主任姜辉告诉《中国新闻周刊》，阴茎背神经阻断术作为治疗早泄的一种方法，是把支配阴茎龟头和阴茎体敏感度的神经找出来后，切断3~5根分支，这样，神经传导就不那么敏感了，从而可能延长勃起时间。但是，因为这是一种破坏性手术，所以是治疗早泄的最后一招，在公立医院开展得非常少。国内很多民营医院开展此类手术，属于过度诊断、过度治疗。

据北京某大型综合性三甲医院男科主任王春涛介绍，背阻术是从国外引进的，在国内，哈尔滨医科大学第二附属医院男科专家张春影最早开展了这个手术。“现在他自己都不做了。结果，被莆田系民营医院拿走，成了他们牟利的一大工具。”

被称为“国内实施阴茎背神经手术第一人”的张春影在接受《中国新闻周刊》采访时表示，最早有巴西人发表过相关文章，介绍类似手术，后来该手术在韩国兴起。他在此基础上做了改进，并在2001年初在国内开展了第一例手术。

张春影称，“按照中华医学会男科学分会的要求，现在背阻术必须在二级以上医院开展，且只有副高或以上职称的、有显微外科基础的医生才可以做。在患者方面，必须是原发性早泄病人，并且要对患者有初步心理评估，如果发现他心理素质差，思想有包袱，一般情况下最好不做。”

他强调，该手术有严格的适应症和入选标准，但是有些民营医院为了片面追求经济效益，很多不应做该手术的病人受欺骗而做了，甚至造成终生遗憾。

张春影表示，国内民营男科医疗市场管理混乱，尤其在早泄诊治方面，存在“三不现象”，即诊断标准不统一，入选标准不严格，手术不规范。“归纳为两个字就是‘混钱’。这类医生是医生队伍中的害群之马，医院也有不可推卸的管理责任，医疗卫生行政部门应该加大监管力度。”