不要谈宫颈糜烂色变

2021
08-04

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BD01 / 综合整理
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楚天都市报副刊讯 武汉市中心医院妇产科副主任医师 张淳

很多女性都是在正常体检时被意外发现患有宫颈糜烂,而之前没有任何症状。

其实宫颈糜烂在已婚已育妇女中,发病率高达40%-60%。目前认为宫颈糜烂这一术语不再恰当,而应称作宫颈糜烂样改变,大多是因为宫颈阴道部的鳞状上皮被颈管的柱状上皮覆盖所致,因柱状上皮为单层,其下的间质呈红色,故肉眼观察为红色糜烂样。宫颈糜烂患者可无临床症状,或仅表现为分泌物增多,部分可能出现血性白带或性交后出血,有的还伴有腰酸、外阴和阴道瘙痒等症状。但这并非宫颈糜烂本身所致,而多是因为合并炎症感染所致。很多女性之所以会对此恐惧,很大程度上也是因为被“糜烂”两个字吓坏了,担心自己会发生宫颈癌。实际上,宫颈癌是宫颈鳞状上皮发生异常改变所致,主要原因是人乳头瘤病毒(HPV)感染所致。单纯的宫颈糜烂,如不合并HPV感染,并不会导致宫颈癌的发生。

女性朋友们完全没必要谈宫颈糜烂色变,可定期行宫颈TCT及HPV检测,以排除宫颈癌和癌前病变的可能。宫颈糜烂样改变多数不需要治疗,对有症状的患者可给予物理治疗。对于未生产的女性,若糜烂不影响怀孕或未合并急性感染可以先怀孕,待分娩后再进行相应治疗。

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