胖墩需要减肥吗？夏日什么运动最合适？

本以为减肥只是大人的事，但随着生活条件的改善，肥胖问题日趋低龄化，肥胖儿童的健康问题也日渐突出。受疫情影响，从3月份开始，浙大儿院内分泌科就接诊了许多长胖了的小朋友，有胖了5、6公斤的，也有胖了10公斤的，越来越多的小胖墩们需要开始减肥。

有家长会问：小孩子胖嘟嘟的不是挺可爱的嘛，况且还在长身体，为啥要减肥？

现有研究数据表明，10%-20%的肥胖婴儿将成为肥胖儿童，40%的肥胖儿童将成为肥胖青少年，75%-80%的肥胖青少年将成为肥胖成人。同时，肥胖时间越长，肥胖程度越重，对身体健康的影响也越大。因此，重视肥胖要从婴幼儿期开始，尽早对小儿肥胖进行干预。

今天我们就来聊聊儿童减肥的那些事儿，趁着暑期，家有小胖墩的家长们不妨给孩子制定一个健康的减肥计划吧。

1、怎样辨别儿童肥胖？

一般情况下，2周岁以上孩子的标准体重（kg）应该是年龄×2加上8。比如，一个6周岁的孩子，6×2+8等于20公斤，如果超出这个数值的20%以上，那这个孩子就得注意了。 临床上医生会用到体块指数（BMI）更精确地判断孩子是否存在肥胖，体块指数就是用体重除以身高的平方。和成人的BMI不同，儿童的BMI要分年龄段。此外，医学上还会用到腰围身高比，用于辨别是否有中心性肥胖，如果该比例超过0.48就应当高度警惕中心性肥胖及其带来的并发症。

2、儿童可以采用减肥药物或饥饿疗法吗？

在儿童期不宜使用减肥药物或过度节食来控制体重。市面上的减肥药物品类繁多，甚至有些成分不明或机制不清，盲目使用存在安全隐患。儿童处于持续生长发育的阶段，过度节食可能影响其正常生长发育。而且，贪图轻松快速减肥，短期内减去的往往是身体的体液，难以持久，一旦减肥措施停止，体重极易反弹。

体重的大起大落，不仅对身体健康有害，而且容易使肥胖儿童丧失信心。因此，应选择科学的方法改善饮食，包括控制热卡、合理的荤素搭配及健康的烹饪方式，结合运动，增加机体消耗，使孩子能够有计划地健康减肥。

3、夏日什么运动最合适？

运动类型，以有氧运动为佳，动员全身肌肉、脂肪，达到减肥的效果。具体如快走、跑步、游泳、骑车、打球、有氧操、踢毽子等等。家长可以根据天气、居住环境、场地及孩子爱好等具体情况，为孩子选择几种运动，并长期坚持。

4、一动就喘，运动强度如何掌控？

减肥运动，无论选择什么样的运动项目，运动强度应该是渐进式的。一般运动时脉搏达到150次/分左右比较合适，这种强度不会使孩子过于疲劳，又能有效地消耗身体脂肪，还能起到抑制食欲的作用。运动强度太大，孩子不容易坚持，而且不利于于健康；运动强度太小，不仅能量消耗少，而且会增加食欲，达不到减肥的效果。

如何掌握孩子的运动强度呢？家长可以通过数脉搏的方式来计算，不同年龄的孩子心率脉搏要求不同，脉搏一般是该年龄最大心率的60-65%。

比如以8-12岁的儿童跑步为例，一般情况下，心肺功能正常的孩子跑步10分钟后，让孩子停下，马上给孩子数脉搏，如果脉搏在145-150次/分之间，则继续按原来的速度跑；如果脉搏低于145次/分，则应加快速度；如果脉搏超过150次/分，则应将速度放慢。对于小年龄段的孩子来说则要量力而行。

图片为不同年龄心率和运动强度对照表

5、运动时长要多久？

根据年龄不同，每天运动40-60分钟，年龄越大，每天运动时间越长。每次有效运动的持续时间应该至少在25分钟以上，每周运动5天，才能有较好的减肥效果。有效运动是指有心率及脉搏上升的运动，低于这种强度的运动时间，不应算在每天的运动时间之内。

6、运动减肥需要坚持多久？