喘喘喘!娃喘家长揪心,小儿哮喘到底该怎么办?

2021
08-06

疾病

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BD01 / 综合整理
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秋高气爽的天气,对一些小盆友来说却并没有那么的快乐。伴随着开学之后交叉感染机会增多,加上入秋之后气温渐冷,孩子们迎来了他们“秋日里的第一次喘息”。

5岁的小皓皓因为“咳嗽、喘息2天、呼吸困难1天” 来到苏州科技城医院就诊,这是他今年过年以后的第一次喘息,但这之前的每一年秋冬,“喘息”这个老朋友却没没有缺席过,医生说皓皓这是“哮喘”,这可让皓皓妈妈愁坏了。那到底什么是哮喘呢?

什么是哮喘

哮喘的本质是一种慢性气道炎症,这种慢性炎症导致气道反应性增加,气流受限,引起反复发作性的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状。


儿童哮喘的两大因素

1内因:遗传因素

家族过敏病史

家族哮喘病史

2外因:外部因素

病毒感染

过敏原

运动

环境因素

病毒

是最常见的诱发因素,特别是在年幼儿童患者中

呼吸道合胞病毒、鼻病毒是重要的病原体

免疫功能低下与病毒诱发哮喘有关


运动

影响约90%的儿童哮喘患者

呼吸道水和热量的丢失激发运动诱导的炎症反应

变应原(过敏原)

儿童哮喘中,过敏性哮喘占40-50%

过敏原可引起气道中各种炎症细胞释放炎症介质,加剧气道炎症,从而导致气道反应性增高,诱发哮喘发作


找到诱发哮喘的过敏原很重要:找出引起孩子哮喘发作的过敏原,避免接触这些过敏原。


如何诊断哮喘


儿童哮喘有哪些症状?

1.频繁的喘息发作——多于每月1次

2.活动诱发的咳嗽或喘息

3.喘息可与季节变化无关

4.三岁后仍有症状

5.症状在接触以下物品或在下列情况下出现或加重

毛皮动物、化学气雾剂、花粉

气温改变

药物(阿司匹林、β受体阻断剂)

运动

呼吸道(病毒)感染

烟雾

剧烈情绪波动

6.“儿童”的“感冒”反复地“发展到肺部”,或持续10天以上才恢复

7.症状在服用哮喘药物后减轻


除了依据症状诊断——儿童哮喘还需要哪些实验室检查来确诊?


那么,确定孩子是“哮喘”之后,接下来该怎么办呢?


儿科医生陆敏说:

儿童哮喘最重要的是“早发现,早治疗”。

长期、规范治疗是关键!

千万不能等一次又一次气喘咳嗽严重了才到医院挂水甚至住院,反复气喘发作会引起不可逆的气道损伤。

80%以上的哮喘起始于3岁前;

持续性哮喘的肺功能损害往往开始于学龄前期;

早期干预有利于疾病的控制:婴幼儿时期哮喘的发病模式和肺功能水平决定以后病情的发展及其预后;

哮喘控制越好对儿童身高的影响越小。


值得一提的是
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