钢筋穿透建筑工人头颈 湖南一医院上演紧急救援

2021
05-21

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BD01 / 综合整理
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  中新网长沙5月21日电 (梁辉 徐志雄)5月19日凌晨3时许,湖南省人民医院岳麓山院区120急救站接到求救电话:46岁的建筑工人钟师傅施工时不慎从两米高的地方坠落,被一根直径2厘米、长50厘米的钢筋从右颈部一直贯穿到后脑勺,生命体征垂危。

  接报后,该院立即出动医护人员前往现场查看。因钢筋紧靠伤者颈内大血管和神经,如果伤及大动脉、脊髓及后颅窝,后果将非常严重,伤者的安全转运成为第一个关键。

  由于施工场地受限,担架不能进入,医护人员爬到工地顶楼,调整体位,将钟师傅安全运出。为了防止继发损伤,医护人员一路用手托着伤者头颈部,以保持安全体位。

伤者被紧急送往手术室。 湖南省人民医院供图

伤者被紧急送往手术室。 湖南省人民医院供图

  与此同时,医院同步启动多学科联合救治预案,在主管院领导的直接指挥下,由神经外科、综合外科、耳鼻咽喉头颈外科、介入血管外科、骨科、麻醉科、手术室组成的MDT专家团队立刻商讨手术方案,与死神争夺宝贵的生命。

  因钢筋位置特殊,伤者只能保持低头半坐左侧卧位,使用常规的麻醉方式风险极大。专家团队果断采取国内领先的麻醉技术——“保持原有体位、保留自主呼吸、镇静状态下纤支镜引导经鼻插管”,为手术的顺利开展提供有力保障。

  在介入血管外科预先干预之下,神经外科、综合外科、耳鼻咽喉头颈外科、骨科专家联合为伤者施行异物取出手术。术中精细分离每一层肌肉、每一根血管和神经丛,每一步操作都必须格外谨慎,稍不注意就有可能导致血管破裂引发大出血。同时,钢筋有较多铁锈,须进行彻底的清创,同时又要避免清创术后可能引发的“斜颈”,专家们不敢有一丝松懈。

医护人员为伤者进行手术。 湖南省人民医院供图

医护人员为伤者进行手术。 湖南省人民医院供图

  “经过2个多小时的紧张手术,钢筋被成功取出。”湖南省人民医院常务副院长、介入血管外科专家向华介绍,头颈部贯穿伤病情复杂,救治难度大,死亡率高,对院前急救能力、各专科的技术水平、多学科团结协作能力、复合手术室硬件配置等都提出了很高的要求。

  目前,伤者生命体征平稳。向华提醒广大民众,遇到外物刺入身体这类突发情况时,千万不要盲目将异物拔出体外,应予以临时固定,避免造成二次损伤。同时拨打120急救电话,将伤者安全送至医院接受专业人员的处理。(完)

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